Correctie op WGP verschillenlijst april 2020 – GVS-vergoedingslimiet Palexia retard

Op 26 maart is door de Minister besloten de voorgenomen WGP aanscherpingen voor geneesmiddelen per 1 april 2020 op te schorten. De G-Standaard van april was toen al uitgeleverd. In overleg met partijen is afgesproken dat in alle systemen de inkoopprijs, vergoedingsprijs, GVS-vergoedingslimiet en WGP-maximumprijs voor 7000 geneesmiddelen zou worden teruggezet naar de situatie van maart 2020. Daartoe is door Z-Index een verschillenlijst gemaakt.

Echter, gebleken is dat voor één geneesmiddel in drie sterktes (Palexia retard tablet 100/150/200mg) dit tot gevolg had dat de GVS-bijbetaling voor de patiënt in de maand april meer zou zijn dan volgens de wettelijke regeling. Daarom dient de GVS-vergoedingslimiet voor de maand april voor deze geneesmiddelen alsnog (terug) gecorrigeerd te worden naar de GVS-vergoedingslimieten zoals oorspronkelijk uitgeleverd voor april 2020, en zoals correct uitgeleverd in mei 2020.

Deze wijziging dient te worden doorgevoerd in systemen die GVS-bijbetalingen berekenen voor de maand april 2020. Het gaat daarbij dus om systemen van zorgverzekeraars en AIS-systemen die een herberekening doen over april. Vanaf de G-Standaard van mei 2020 zijn de tarieven correct uitgeleverd.

Het gaat om onderstaande ZI-nummers met GVS-limieten voor april 2020:

Voor de berekening van de eigen bijdrage voor Palexia retard in april 2020 dient u dus uit te gaan van deze GVS-limieten.

NB: deze wijziging betreft dus een wijziging op de gepubliceerde verschillenlijst – niet op de oorspronkelijk gepubliceerde G-Standaard)

NB2: voor de Palexia retard 50mg en voor de parallel-verpakkingen van Palexia retard waren geen WGP maximumprijzen vastgesteld voor april 2020. Deze kwamen dan ook niet voor op de verschillenlijst en hoeven daardoor niet gecorrigeerd te worden.